颅内动脉瘤显微夹闭术后患者发生预后不良的影响因素

摘要：目的：分析颅内动脉瘤显微夹闭术后患者发生预后不良的影响因素。方法：选取2020—2023 年于该院行显微夹闭术的79 例颅内动脉瘤患者进行横断面研究。根据格拉斯哥预后评分将其分为预后不良患者（n=20）和预后良好患者（n=59）。收集患者一般资料，并采用Logistic 回归分析颅内动脉瘤显微夹闭术后患者发生预后不良的影响因素。结果：79 例颅内动脉瘤显微夹闭术后患者发生预后不良20 例，占25.32%；预后良好患者59 例，占74.68%；单因素分析结果显示，预后不良患者与预后良好患者性别、吸烟史、高血压史、动脉瘤数量、体质量指数等比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；预后不良患者Hunt-Hess 分级为Ⅲ ~ Ⅳ级、发病至入院时间≥ 72 h、住院时间长、颅内血肿量多、动脉瘤直径大、年龄大等占比均高于预后良好患者，差异有统计学意义（P<0.05）；Logistic 回归分析结果显示，Hunt-Hess 分级为Ⅲ ~ Ⅳ级、发病至入院时间≥ 72 h、住院时间长、颅内血肿量多、动脉瘤直径大、年龄大等均为影响颅内动脉瘤显微夹闭术后患者发生预后不良的危险因素（OR>1，P<0.05）。结论：Hunt-Hess 分级为Ⅲ ~ Ⅳ级、发病至入院时间≥ 72 h、住院时间长、颅内血肿量多、动脉瘤直径大、年龄大均为影响颅内动脉瘤显微夹闭术后患者发生预后不良的危险因素。