自发性脑出血患者微创血肿清除术后预后不良的影响因素

摘要：目的：分析自发性脑出血（sICH）患者微创血肿清除术后预后不良的影响因素。方法：回顾性分析2022 年5 月至2024 年5 月该院收治的106 例行微创血肿清除术的sICH 患者的临床资料，统计sICH 患者微创血肿清除术后预后情况，采用Logistic 回归分析sICH 患者微创血肿清除术后预后不良的影响因素。结果：106 例sICH 患者微创血肿清除术后发生预后不良37 例，发生率为34.91%，设为发生组，预后良好69 例，设为未发生组。发生组年龄≥ 60 岁、术前血肿体积≥ 50 mL、术前神经功能缺损程度为重度、血尿酸（SUA）高水平、中性粒细胞/ 淋巴细胞比值（NLR）≥ 7.85、白蛋白（Alb）<40 g/L、纤维蛋白原（FIB）>4 g/L 等占比均高于未发生组，差异有统计学意义（P<0.05）；经Logistic 回归分析结果显示，年龄≥ 60 岁、术前血肿体积≥ 50 mL、术前神经功能缺损程度为重度、SUA 高水平、NLR ≥ 7.85、Alb<40 g/L、FIB>4 g/L 等均为影响sICH 患者微创血肿清除术后预后不良的危险因素（OR>1，P<0.05）。结论：年龄≥ 60 岁、术前血肿体积≥ 50 mL、术前神经功能缺损程度为重度、SUA 高水平、NLR ≥ .85、Alb<40 g/L、FIB>4 g/L 等均为影响sICH 患者微创血肿清除术后预后不良的危险因素。